『健康科普 | 超聲醫(yī)學(xué)中心』女性反復(fù)下腹部疼痛久治不愈全新診斷思路——盆腔靜脈淤血征

慢性盆腔疼痛在女性中極為常見,其病因復(fù)雜，病程較長(zhǎng)，可持續(xù) 3～6個(gè)月甚至數(shù)年。由于病變血管位于盆腔，缺乏特異性的癥狀和體征，不容易被臨床醫(yī)師所識(shí)別，是一種嚴(yán)重被低估和忽視的疾病?；颊叱Ｒ蚵韵赂共刻弁捶磸?fù)就診，各項(xiàng)常規(guī)檢查項(xiàng)目未發(fā)現(xiàn)明顯異常，特別是育齡期女性，常以盆腔炎治療，無明顯效果。那么問題到底在哪里呢？今天帶您了解一個(gè)新的名詞——“盆腔靜脈淤血征”，可能會(huì)讓您就此找到病因。

盆腔靜脈淤血征是慢性盆腔痛的重要原因之一，是一種常見的表現(xiàn)多樣性的血管性疾病，多由靜脈功能不全所致，包括卵巢靜脈及髂內(nèi)靜脈功能不全。

臨床常見的癥狀包括 “三痛、兩多、一少”，“三痛”指下腹部墜痛、腰背部及腹股溝區(qū)痛、性交痛；“兩多”指月經(jīng)量多、白帶多；“一少”指婦檢查陽性體征少。此外，多數(shù)患者常合并非典型部位的靜脈曲張，如外陰部靜脈曲張、臀部或大腿后部靜脈曲張以及痔瘡等，部分患者合并尿頻、尿急、尿痛等泌尿系癥狀。

超聲檢查因其簡(jiǎn)便易行、無創(chuàng)傷、無輻射、可變換體位、可重復(fù)性強(qiáng)等被譽(yù)為首選檢查項(xiàng)目。超聲可快速識(shí)別子宮及卵巢的情況，盆腔內(nèi)有無腫物、占位等病變，易與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔內(nèi)占位性病變等婦科疾病的鑒別。

現(xiàn)階段，內(nèi)蒙古自治區(qū)國際蒙醫(yī)醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科已率先成功開展盆腔靜脈淤血征的檢查項(xiàng)目，此外，北京專家定期來我科出診指導(dǎo)。超聲醫(yī)學(xué)科將積極配合血管外科等臨床科室為更多患者制定個(gè)性化診療方案。