高血壓患者更易感染新冠嗎?退熱藥與降壓藥能合用嗎?你要知道這些→
是否更易感染新冠
既往數(shù)據(jù)分析顯示,在新冠病毒感染患者中,有27%~30%合并高血壓,19%合并糖尿病,這與高血壓和糖尿病的全球患病率逐年增加相關(guān)。
一項多因素分析結(jié)果也提示,僅有高血壓的患者易感新冠病毒的說法沒有科學(xué)依據(jù)。但若高血壓患者合并存在腦梗死病史、冠心病、心力衰竭以及高齡等,他們發(fā)展為新冠感染重癥的概率將大大增加,因此提醒這部分患者本人及家屬需要提高警惕,一旦患者居家隔離期間出現(xiàn)明顯氣急、咳嗽持續(xù)不緩解、持續(xù)高熱等,要盡快就醫(yī)。
血壓控制水平能否放松
基于人群的隊列分析數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),收縮壓≥140毫米汞柱以及脈壓差≥60毫米汞柱的患者感染新冠病毒后的康復(fù)期較長、發(fā)生不良預(yù)后的可能性也更大。血壓升高后,會對動脈產(chǎn)生不利影響,以及導(dǎo)致血管內(nèi)皮非感染性慢性炎癥反應(yīng)。這是血壓控制不佳者或長年高血壓患者易患心腦血管疾病的重要原因。因此,在新冠病毒感染期,對收縮壓不松懈地控制(收縮壓<140毫米汞柱),將助您安全度過感染期。
要不要調(diào)整降壓藥物
翻看一下自己的降壓藥物,大部分患者會服用腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)阻滯劑等,這一類型降壓藥物是臨床上最常用的?! ?/span>
雖然RAS阻滯劑可能增加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2(ACE2)表達,后者是介導(dǎo)新冠病毒進入人體的主要受體,但大規(guī)模的臨床觀察顯示,RAS阻滯劑的應(yīng)用并不會增加新冠病毒感染的概率,也不會造成新冠病毒感染后病情的惡化。其他如鈣離子拮抗劑等的降壓藥物與ACE2的相關(guān)性不大。因此,在感染高危期及感染期間,高血壓患者應(yīng)當(dāng)以血壓控制達標(biāo)為主要目的,不停用/不換用目前的降壓藥物;若血壓不達標(biāo),應(yīng)及時調(diào)整降壓藥物。
退熱藥與降壓藥能否合用
目前,市面上應(yīng)用的退熱藥物主要為含有對乙酰氨基酚或布洛芬等的復(fù)方制劑。藥物的用法用量請參照說明書,切忌應(yīng)用過量。藥理學(xué)研究沒有提示該類藥物會與降壓藥物發(fā)生相互作用。高血壓患者可以安全口服以上藥物,錯開給藥時間即可。
來源:健康報